Higiene Oral no paciente idoso
Devido aos estilos de vida cada vez mais saudáveis, bem como aos avanços nos cuidados médicos e dentários, podemos esperar manter a maior parte, senão todos, os nossos dentes naturais à medida que envelhecemos. Mas manter esses dentes saudáveis pode ser um desafio.
Com o envelhecimento podem surgir desafios à manutenção de uma boa saúde oral, tais como:
– Mobilidade e motricidade reduzidas;
– Défice cognitivo;
– Condições de saúde que agravam os problemas orais e complicam os tratamentos;
– Restrições financeiras.
Além disso, as inconsistências de regulação pelas jurisdições governamentais e a falta de padrões para os cuidados de saúde oral em instituições e em ambientes domiciliares têm um efeito negativo sobre a saúde oral dos nossos idosos.
Os principais problemas de saúde oral no idoso, são:
– Altas taxas de doença periodontal (doença gengival);
– Cárie radicular (cavidades);
– Xerostomia (boca seca);
– Próteses mal ajustadas.
Estes achados são particularmente preocupantes quando consideramos que a maioria das doenças orais pode ser prevenida. Os cuidados de saúde oral melhoram a alimentação, a conversação, a socialização, a saúde em geral e a qualidade de vida.
O papel do Higienista Oral na saúde oral do paciente idoso
Os higienistas orais são prestadores de cuidados de saúde primários com experiência na promoção da saúde oral e prevenção de doenças. Eles podem desempenhar um papel fundamental no diagnóstico e acompanhamento da saúde oral dos idosos e no aconselhamento e estabelecimento de planos de tratamento individualizados.
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Técnica de escovagem em pacientes com ausência de dentes
– A escova de dentes deve ser média/macia e com uma cabeça curta e estreita;
– Escove as superfícies interna e externa até ao nível da gengiva com movimentos verticais e circulares (movimentos para cima e para baixo);
– Comece por escovar os dentes remanescentes posteriores, limpando todas as faces acessíveis. Recomenda-se seguir sempre a mesma ordem: primeiro a face oclusal mastigatória (1), depois as faces externas (2) e as faces internas (3) e para finalizar as superfícies anteriores (4) e superfícies posteriores;
– Escove as faces externa e interna dos dentes da frente do maxilar inferior como demostrado nas ilustrações (5) e (6);
Duração da escovagem: 2 a 3 minutos
– Escove os dentes pelo menos uma vez por dia (após a refeição noturna é fundamental);
– Em alguns doentes pode ser aconselhável a utilização semanal de uma pasta dentífrica contendo uma concentração mais elevada de flúor (p.e. Duraphat 5 mg F / g).
Higiene Oral em pacientes portadores de prótese
Muitas pessoas não percebem a importância de manter a saúde oral depois de perderem todos ou mesmo alguns dos dentes naturais. Restos de alimentos e bactérias continuam a acumular-se por toda a boca, inclusive na língua, dentes remanescentes e próteses formando placa, que tem o potencial de causar cáries, odores, feridas e irritação.
Dicas para a higienização de próteses dentárias:
– Escove a prótese dentária com escova de prótese e sabão.
– O uso de pasta dentífrica é desaconselhado.
– Se usar adesivo para próteses:
– Limpe as abas da prótese e o palato com uma gaze húmida;
– Escove vigorosamente a prótese;
– Use o produto adesivo com parcimónia!
– Antes de colocar a prótese novamente em boca, passe-as por água;
– Limpe a prótese dentária 1 x por dia;
– Após cada refeição, enxagúe brevemente a prótese dentária;
– Geralmente, as próteses não devem ser usadas durante a noite. Devem ser armazenadas secas num recipiente aberto apropriado.
Um paciente portador de próteses deve visitar regularmente o seu médico dentista e higienista oral, para garantir uma adequada saúde oral.